那些总在伤害自己的孩子怎么回事？

近年来青少年心理健康问题成了社会关注的热点，无论是家长或老师，对现代青少年的心理健康都无比重视。

然后孩子以他们独特的方式表达着自己的情感世界。在良好家庭氛围里成长的孩子这方面的问题几乎没有，除非特别的事件影响。

但在特殊关系或不良氛围中成长的孩子，可能就会存在着情绪，行为方面的问题。其中较常见的伤害弱小动物，或伤害自己。伤害自己的通常不是以自杀为目的，在身体上的伤害是用刀或尖锐的东西去割伤自己。

家长和老师发现后会非常紧张，这种紧张同时又会引起孩子异常的情绪反应。可以变得更为隐蔽，或更为自接，以此来达到关注的目的。

小花是初二的女生，长得水灵的，非常漂亮。可是学校要开除她，因为她多次自伤未改，还教唆同桌一起到楼顶上自伤，把雪白的手划出了一道又一道血痕。被同桌的妈妈发现后举报到学校。

即使被学校开除，小花根本不在乎，她内心没有情感的波澜，从小就没有，因为在这个家庭里没有快乐。

原因是父亲是香港人，本来就是家室的人，但在内地做生意，与自己的妈妈过起了夫妻生活，然后就生了姐姐和她。她自称是个黑孩子，虽是有户籍，却见不了光，不是光明正大的家庭，是私生的孩子。所以她从小就不快乐，甚至觉得自己不值得来到人间。

在这种抑郁的心态下，有一次不小心被划破了手指，看着滴着的血居然内心得到释然，渐渐地当她不开心的时候就会用小刀去划伤自己，整个手臂被划了无数条深深浅浅的痕。

这种不以自杀为目的的自伤行为，在心理学上叫非自杀性自伤（Non-suicidal self-injury，简称 NSSI）行为在青少年人群中发生率较高，各国家调查数据不同，约为 8%-25%。NSSI 的动机主要包括减轻心理痛苦，自我惩罚，缓解社交困难带来的压力，效仿同伴等，所有的自伤行为均不是以结束生命为目的。许多青少年在成年以后会意识到这种行为的危害而自行停止。

最近的国际流行病学调查显示，大多数有过 NSSI 行为的青少年一生可能只出现一次 NSSI，少数可出现多次（但一般不超过 4 次），仅有小部分青少年反复出现 NSSI 行为，而这一人群也是自杀的高发人群。

NSSI 对精神障碍的发生有预警作用，可作为预测精神和心理疾病的行为标志。反复发生的 NSSI 对多种精神障碍，特别是抑郁障碍和进食障碍有较强的预警作用。偶发的 NSSI 可提示焦虑障碍的发生。

无论是偶发还是频发的 NSSI 都应得到足够的重视，对于存在高危风险的青少年人群应给予预防性心理干预，对于严重的非自杀性自伤行为应考虑给予积极治疗，降低精神障碍发病的风险。

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